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臍帶血的概念

臍帶血是新生兒娩出、臍帶結(jié)扎并斷離后殘留在胎盤和臍帶中的血，通常是廢棄不用的。近幾十年的研究發(fā)現(xiàn)，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞，可以用于造血干細(xì)胞的移植，治療白血病、再生障礙性貧血等80多種疾病。因此，臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來(lái)源，即使是無(wú)血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來(lái)源，也是一種非常重要的人類生物資源。

臍帶血的采集

臍帶血采集于嬰兒娩出后，取嬰兒端3-8cm臍帶處兩把止血鉗結(jié)扎、斷臍，嬰兒抱走后，貼近母端止血鉗處消毒并將針頭插入臍靜脈，采集臍血。臍血采集不同于傳統(tǒng)骨髓采集，不需要進(jìn)行麻醉，無(wú)痛、無(wú)副作用，胎盤和臍帶原本在胎兒出生后就是廢棄扔掉的，臍血采集是在胎盤、臍帶與母體和胎兒完全分離后進(jìn)行的，因此不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒帶來(lái)傷害，屬于“廢物利用，變廢為寶�！�

臍帶血作用與價(jià)值

臍帶血中含有大量的干細(xì)胞，干細(xì)胞具有自我復(fù)制和多向分化潛能，是機(jī)體的起源細(xì)胞，也是形成人體各種組織器官的原始細(xì)胞，醫(yī)學(xué)界稱為“萬(wàn)用細(xì)胞”。臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來(lái)治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病，包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤，如急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合癥、淋巴瘤等；血紅蛋白病，如海洋性貧血；骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血；先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實(shí)體腫瘤，如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌等。隨著醫(yī)學(xué)與科技的發(fā)展，干細(xì)胞在神經(jīng)系統(tǒng)的治療以及器官的修復(fù)等方面取得了重大突破。

臍帶血的發(fā)展及現(xiàn)狀

目前，全世界已完成的臍帶血造血干細(xì)胞移植超過(guò)兩萬(wàn)例在日本早在20世紀(jì)70年代，Mortensen等發(fā)現(xiàn)臍帶血中含有豐富的造血干細(xì)胞。隨后醫(yī)學(xué)界圍繞臍帶血展開(kāi)了一系列研究：1972年Ende等首次報(bào)道了臍帶血干細(xì)胞移植，1988年，一名5歲的法國(guó)男孩，用臍帶血成功治愈了范科尼貧血，2000年，北京大學(xué)血液病研究所，亞洲首例雙份臍血移植治療急性淋巴細(xì)胞白血病獲得成功，患者體重達(dá)95公斤，目前仍然健康生活。2009年，重慶新橋醫(yī)院，一名急性非淋巴細(xì)胞白血病的患者，使用剛出生兒子的臍帶血加上其父親的骨髓進(jìn)行移植。移植一個(gè)月后離開(kāi)層流病房，造血系統(tǒng)重建，這是我國(guó)第一例母子間臍血移植的案例。

目前世界各國(guó)臍帶血庫(kù)發(fā)展情況

上世紀(jì)80年代世界第一家臍血庫(kù)成立，而現(xiàn)在世界范圍內(nèi)已建立臍血庫(kù)300多家，儲(chǔ)存量已經(jīng)達(dá)到375萬(wàn)，其中自體庫(kù)存量為307萬(wàn)，公共庫(kù)65萬(wàn)。

在美國(guó)，33家自體庫(kù)保存了115萬(wàn)份臍血，30家公共庫(kù)臍血儲(chǔ)存量為21萬(wàn)。

在日本，公共庫(kù)的儲(chǔ)存量為1.3萬(wàn)，而臍血移植數(shù)量也同樣超過(guò)1萬(wàn)。日本的臍帶血移植發(fā)展速度驚人，全國(guó)一半以上的造血干細(xì)胞移植為臍血移植。

在我國(guó)，自1996年第一家臍血庫(kù)成立至今，目前我國(guó)只有7家，自體臍血儲(chǔ)存量約為57萬(wàn)，公共庫(kù)有7.5萬(wàn)份臍血。